Как проходит псориаз поэтапно на коже

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Причины, симптомы псориаза на попе, методы лечения

  • Как проявляется
  • Почему возникает болезнь
  • Как лечить
  • Народные методы лечения
  • Другие методы лечения
  • Диета

Учеными былиПсориаз представляет собой заболевание кожи, чаще всего протекающее в хронической форме, продолжающееся на протяжении всей жизни. Во время недуга, отмечаются периодические стадии ремиссии и обострения.

Псориаз появляется и проходит внезапно. Этому может служить прием каких-либо медикаментов, курение, злоупотребление спиртными напитками, экология и многое другое.

загрузка...

Во время обострения, очаг псориаза может возникать на каком-либо отдельном участке или на всей поверхности кожи. Причем, каждый раз болезнь появляется на разных участках. Иногда, у больного может отмечаться длительная стадия ремиссии, продолжающаяся несколько лет, а иногда – длительное обострение.

Чаще всего псориаз проявляется на попе, руках, на волосистой части головы, в области локтевых и коленных сгибов, ступни. Реже заболевание проявляется на ногтях, пальцах, без вовлечения в процесс других частей тела.

Как проявляется

Определить псориаз нелегко, так как клиническая картина болезни схожа с другими кожными заболеваниями. Так, для выявления псориаза волосистой части головы, необходимо провести диагностику с себорейным дерматитом. При псориазе, больные жалуются на постоянный зуд. Из-за расчесов к недугу может присоединяться инфекция.

в ходе которыхПсориаз – это сезонное заболевание. Это учитывается врачом при постановке диагноза. Обычно недуг обостряется в весной и осенью, а летом и зимой болезнь протекает в стадии ремиссии. Такое сезонное проявление характерно именно для псориаза. Еще один характерный симптом – смена настроения, стрессы в период обострения. Они возникают из-за дискомфорта и внешнего вида болезни.

загрузка...

Высыпание псориаза на попе доставляет не мало неприятностей. Пациенты отмечают боль, кожа растрескивается, инфицируется. При расположении бляшек между ягодицами над областью крестца, повреждения кожи могут быть заметны окружающим, что беспокоить больного. Такие психологические напряжения приводят к стрессу, могут развиваться фобии.

Расположение псориаза в интимной зоне достаточно сложно диагностировать и еще сложнее лечить, так как в этих естественных складках практически отсутствует воздухообмен. Бляшки мокнут, присоединяется инфекция.

Важно! Лечить псориаз на попе современными методами сложно из-за труднодоступности мест поражения. Применение УФО-терапии не всегда дает положительные результаты, так как очаги болезни могут проникать глубоко в складки, куда трудно достать УФО.

Почему возникает болезнь

Обычно псориаз передается по наследству, но не исключены и другие причины возникновения недуга. К основным относят генетическую предрасположенность.

и у родственниковУчеными были проведены исследования, в ходе которых они доказали, что у людей, страдающих псориазом и у родственников, у которых болезнь не проявляется, в организме отмечаются одни и те же патологические процессы. У всех родственников были выявлены аутоантитела к болезни. В организме здорового человека они отсутствуют. Это дало понять, что уже при рождении кровные родственники имеют в организме однотипные патологические изменения, которые способствуют развитию антигенных веществ. Но почему же не все родственники болеют псориазом? Ответ прост. Те люди, у которых болезнь проявилась, ощутили на себе воздействие неблагоприятных факторов, что спровоцировало проявление болезни.

Есть предположение, что псориаз возникает из-за нарушения обменных процессов в организме человека. Это может быть нарушение функционирования пищеварительной системы, сбои в работе печени, поджелудочной железы, изменения водно-солевого, белкового обмена.

Псориаз моет быть вызван и нарушением со стороны эндокринной системы. Это могут быть искажения функции щитовидной железы, коры надпочечников.

Не так давно врачам удалось выявить еще одну причину проявления псориаза – это перенесенный стресс и медикаментозное лечение каких-либо заболеваний. Во время сбора анамнеза, была выявлена закономерность приема антидепрессантов, противосудорожных препаратов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Как лечить

Лечить псориаз на ягодицах не просто. Высокая влажность не позволяет образовываться ороговевшим чешуйкам. Пораженная поверхность постоянно мокнет, снижая эффективность применения мазей. К этому добавляет раздражение от ношения белья, из-за чего образуются микротравмы. Через них проникает патогенная микрофлора, вызывая нагноение. Несмотря на это, ученым удалось создать эффективные кремы, у которых болезньпомогающие купировать псориаз на попе. Их разделили на две группы: негормональные и гормональные.

На начальных стадиях проявления заболевания, рекомендовано применение таких мазей, как «Унна», серно-дегтярная, Салициловая. Их применение помогает справиться с псориазом на начальных этапах.

Если болезнь прогрессирует, то врач подбирает более усиленный комплекс мероприятий. С этой целью могут быт прописаны такие препараты, как «Сандиммун», «Дипроспан», «Неотигазон» и другие. Их множество, и чтобы доктор смог подобрать правильное лечение, он должен учитывать самые разные факторы: степень развития, тяжесть течения, наличие осложнений, аллергической реакции на вещества, входящие в состав медикаментов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От псориаза на попе может быть назначен новый препарат – крем-воск «Здоров». Это негормональный препарат, в состав которого входят сало свиное или нефть, прополис, кедр, оливковое масло, каштан и некоторые другие вещества.

Каждый из них оказывает свое воздействие на организм больного:

  1. Прополис способствует снятию отеков, уменьшает шелушение, ускоряет заживление бляшек.
  2. Кедр помогает снять воспаление и укрепить кожный покров.
  3. Оливковое масло способствует усилению кровотока к пораженным участкам.
  4. Каштан оказывает противовоспалительное действие, стимулируя выработку антитромбина.
  5. Для улучшения обменных процессов в тканях, в препарат добавляется экстракт огневки пчелиной.
  6. Витамины. Они необходимы для благотворного влияния на кожу, а также для быстрого заживления повреждений.

отмечаются одни и теПрежде чем начать применять местные препараты, следует делать аппликации с подсушивающими солевыми растворами. После них поверхность промачивается насухо и только после этого наносится крем. На протяжении всего дня рекомендуется обрабатывать поврежденные участки отварами и настоями лекарственных растений, обладающих антисептическим действием. Чтобы снизить потоотделение, можно применять подкладки из натуральных тканей.

Народные методы лечения

На протяжении столетий люди применяли различные травы, корни, плоды, соцветия для лечения самых разных недугов.

Для борьбы с псориазом на попе, рекомендуется использовать следующие средства:

  1. Желчный пузырь и чешуя морской рыбы (около трех килограмм) помещаются в кастрюлю и заливаются литром белого вина. Емкость ставится на медленный огонь и кипятится в течение тридцати минут. После этого состав процеживается и смешивается со стаканом оливкового масла. Прежде чем наносить состав на пораженную кожу, ее следует обмыть яичным мылом, просушить. Затем народное средство аккуратными движениями втирается в пораженные участки. Это проделывается трижды в день. Лечение препаратом продолжается до полного выздоровления.
  2. патологические процессыПрекрасно себя зарекомендовала яичная мазь. Для ее приготовления понадобиться два яйца. Их разбивают в миску, добавляют ложку растительного масла, смесь хорошенько взбивается. Далее в состав добавляется две ложки уксуса, еще раз перемешивается. Такая мазь хранится в холодильнике под плотной крышкой. Ее применяют на ночь, смазывая пораженные участки.

Важно! Применение любых народных средств должно быть согласовано с лечащим доктором. Его допускается проводить как самостоятельное только на начальных этапах развития псориаза. В запущенных случаях народная медицина должна сочетаться с традиционной.

При псориазе на ягодичной области можно применять настой корня сассапареля. Для его приготовления берется ложка измельченного корня и заливается литром воды. Средство настаивается ночь. После этого препарат следует прокипятить в течение двадцати минут. Как только настой остынет, его процеживают. Применять лекарство следует вовнутрь, разделив полученный объем на две части. Первая выпивается в утром, а вторая – в течение дня. Продолжительность приема настоя три недели.

Прекрасно помогает укрепить организм при псориазе настой бузины. Для его приготовления берется две чайные ложки плодов, которые запариваются тремя литрами воды. Средство настаивается ночь, после чего его процеживают, и пью по половине стакана дважды в день. Так е можно принимать пихтовую воду.

Другие методы лечения

страдающих псориазомНе так давно ученые подтвердили эффективность солярия в лечении псориаза. Для этого приобретается УФ лампа, которой проводится облучение. После применения этого метода, больные не только выздоравливают, но и получают красивый загар. Однако, еще остались врачи, мнение которых отрицательно в отношении применение данного метода лечения. Но после многочисленных исследований было доказано, что применение УФО помогает избавиться от зуда, пропадают бляшки.

ВАЖНО! Были зарегистрированы случаи обострения болезни после этого метода терапии. Поэтому, прежде самостоятельно решить начать лечение УФО, следует получить консультацию у врача.

Диета

У всех родственниковВо время обострения любого вида псориаза, в том числе на попе, следует придерживаться определенной диете. Она подразумевает отказ от кондитерских изделий, шоколада, цитрусовых, красных фруктов и овощей. Из рациона исключаются газированные напитки, продукты с ароматизаторами, красителями. Под запрет попадает острая пища, газированные напитки, алкоголь. В обязательном порядке следует уменьшить потребление белковой пищи (яиц, мяса) и сахара. Все эти продукты можно будет вернуть в рацион только после полного выздоровления.

Чтобы избежать последующего обострения псориаза, следует уделять как можно больше внимания его профилактике. В нее входит постоянное применение настоев трав при обмывании ягодичной области, защита кожи от агрессивных факторов, солнечного света. Носить следует только удобное белье.

Оцените полезность страницы

Загрузка…

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Первые симптомы появления псориаза кожи

  • Стадии
  • Симптомы на лице
  • Симптомы на голове
  • Как начинается
  • Симптомы на ногтях
  • Лечение симптомов

Первые признаки симптомов псориаза на теле – это красные шелушащиеся пятна, выглядят как большая перхоть на теле. Диаметр пятен на первой стадии псориаз обычно от 2 мм до 5 рублевой монеты, в начальной стадии. Для наглядности есть фото с первыми симптомами псориаза в картинках.

В процессе прогрессирования заболевания, бляшки на коже, увеличиваются до больших размеров и соединяются с теми пятнами которые рядом. В местах локализации псориаза кожа уплотняется, а корка утолщается. Пятна на теле по тактильным ощущениям шершавые и горячие из-за воспалительного процесса в эпидермисе кожи.

Приметный симптом псориаза кожи на теле, это застывшее озеро, похожее на парафин. Если снять корку и посмотреть на обратную сторону. То можно увидеть, что на обратной стороне корки имеются, типа шипы. Они образуются, в следствии выхода эксудата, из глубины кожи по каналам, на поверхность кожного покрова. Когда красные пятна псориаза сухие и не увлажненные, они болезненны и могут трескаться.

В классическом варианте заболевания, при поскабливании чешуйка/корка должна отходить легко, особенно если она предварительно была смазана, салициловой мазью. При эксудативной форме псориаза кожи на теле, корка сидит достаточно плотно и легко не отходит.

Причины возникновения симптомов псориаза на коже на тела, достоверно не известны.

Но известны признаки которые влияют на высыпания псориаза это:

  1. Наследственный фактор
  2. Иммунный и эндокринный сбой в организме
  3. Проблемы с нервной системой
  4. Нарушение в нашем обмене веществ
  5. У каждого, человека, болеющего псориазом, свои причины для появления заболевания псориаза

После того как корку отслоили, под ним будет влажное красное пятно, из которого будут просачиваться капельки кровяной росы, поступающая из мелких капилляров. Либо липкая прозрачная жидкость.

Характерный симптом и признак псориаза на коже на тела – легкость травматизации псориатической бляшки, а на травмированном месте, может появится новое не красивое пятно. Поэтому старайтесь не чесаться и не давить прыщики, угри особенно на лице. Избегайте лишних царапин, порезов и т.д.

Признак появления псориаза, симметричное высыпание болячек на теле. Если есть на правом локте, значит вскоре будет и налево. Если есть на левом колене, боку, значит ждите и на правом. Мне кажется это связанно с нашей нервной системой.

Как подразделяют псориаз кожи на стадии и формы?

По распространению на теле:

  • Ограниченная форма;
  • Форма распространенная;
  • Эритродермия (когда тело пораженно полностью).

Течение кожных заболеваний, различают три стадии:

  1. Прогрессирующая стадия;
  2. Стадия стационарная;
  3. Регрессирующая стадия;
  4. Стадия ремиссии (полное или частичное выздоровление, без признаков прогрессирования).
  5. В прогрессирующей стадии идет, высыпание, разрастание имеющихся пятен, появление новых бляшек и как следствие обострение состояния.
  6. В стационарной стадии псориаза, новые высыпание не образуются, обострение утихает и держится на одном уровне.
  7. Стадия регресса, это когда, заболевание начинает потихоньку уходить. Пятнышки уменьшаются, утончаются, начинает проявляться здоровые розовые участки кожи, уходят корочки, а зуд проходит.

По типу течения заболевания, псориаз делится на:

  • Зимний;
  • Летний;
  • Осенний;
  • Непрерывно рецидивирующий.

Как начинается псориаз?

Фото и первые признаки псориаза

Первые симптомы появления псориаза – это проявление на поверхности кожи, мелких красных пятен, которые чешутся. Бывает так, что пятен не видать, а зуд присутствует. Обычно он проявляется после того, как Вы что-то не-то съели. А конкретней продукты которые запрещены диетой или не желательны при псориазе кожи. Красное пятно обычно приподнимается над уровнем кожи, имеет красный ободок, скорей всего имеет серебристый или желтоватый налет, корочку.

Скорей всего у Вас или вашего близкого, причиной возникновения симптомов заболевания псориаз, стал стресс, перенесенная операция или переходный возраст. Очень часто именно в таких случаях псориаз себя проявляет.

Часто проявления, обострения псориаза зависят от сезона, времени года. Чаще всего, как и все хронические заболевания, псориаз обостряется осенью. Места локализации и размер пятен, зуд. У всех проявляется по-своему и в разных формах. Внешние проявление псориаза может безследно исчезать, по истечение какого-то времени. У кого-то не проходит, без лечения в кожно-венерологическом диспансере.

Излюбленные места на которых появляется псориаза, это суставы: локти, колени на фалангах пальцев рук и ног, волосистая часть головы, разнообразные складки на теле. Например, за ушами и в ушной раковине. Псориаз также любит проявляться на пояснице, если он там вылез, то скорей всего у вас проблемы с позвоночником в этом месте.

Редко бывает форма ладонно-подошвенного псориаза, при ней поражение происходит только на ладонях и стопах. Ну а вообще пятна высыпают абсолютно в любой точке вашего тела, в том числе и в интимных местах. Еще один признак псориаза, это поражение ногтевых пластин. В мелкую точечку, либо ноготь слоится, иногда имеет как-бы масляное пятно под ногтем, эта форма называется — псориаз ногтей.

Красные пятна, как и корка со временем утолщаются, расширяясь в размерах, обхватывая все больше и больше здоровых участков кожи. В местах поражения кожа становится сухой, из-за отсутствия защитного кожного сала. Из-за сухости и зуда, могут появляться трещины от мелких до глубоких. В следствие чего пятна становятся болезненными.

Из моих наблюдений, люди болеющие псориазом, имеют такой признак — часто страдают безсонницей, в лучшем случае, обычно поздно ложатся спать в районе часа ночи.

Каковы симптомы псориаза кожи головы? фото

В начале появляются признаки перхоти и розоватые пятна, но это не перхоть. Происходит активное отмирание клеток кожи головы, это первый признак проявления заболевания. Со временем, псориаз захватывает всю волосистую часть головы и появляется так называемая псориатическая корона, в простонародье шлем из псориаза. С Фото псориаза на голове, можно ознакомится тут, либо в фотоальбоме.

В следующей стадии псора:

  1. Корочки, чешуйки утолщаются
  2. Пятна краснеют возвышаясь над уровнем здоровой кожи, могут становится багровыми
  3. Голова начинает постоянно чесаться, а кожа становится сухой
  4. Симптомы протекают примерно также, как и на теле, лишь за исключением того, что болезнь покрывает всю волосистую часть головы, и практически не выходит за ее пределы. О лечении формы псориаза на голове.

Если чешется кожа головы, то справится с зудом просто. Стоит лишь намазать ее мазью, обычно, это салициловая мазь или Акридерм СК, также это может быть раствор в виде лосьона. Мужикам, из-за того, что у Нас короткий волос, можно использовать специальное, лечебное мыло. Когда чешется кожа на ногах, руках, теле. Проделывайте тоже самое что написано выше.

Симптомы псориаза на лице

Когда псор появляется на лице, это многим приносит большой дискомфорт. Так как самая видимая часть нашего тела, которую не спрячешь. Возникает на лице он не у всех и не всегда. В детском возрасте может проявляются в виде не больших розовых, слабо шелушащихся пятен. В остальном все также, как и на теле. Лечение нужно проводить лишь определенными мазями и кремами, которые можно использовать на лице. И то, только под наблюдением врача дерматолога.

Каковы симптомы псориаза на ногтях?

На ногтях псориаз, проявляются в виде точечек, продольных канавок и масляного пятна. Подробней читайте на странице, псориаз ногтей. Там же на примере фото, показано как это выглядит. Я бы сказал, что проблемы с ногтями, это предвестник проблем с суставами. В первую очередь пальцев рук.

Симптомы поражения суставов псориазом

В начале появляются, непонятные, необычные ощущение в суставах при сгибании разгибании или ходьбе. Во второй стадии идет воспаление, отекание сустава и мягких тканей. Сгибать колено или пальцы проблематично, движения доставляют много боли, суставы покрыты пятнами. На рентгеновских снимках изменений еще не видно, эта стадия называется псориатической артропатией, вслед за не обычно наступает псориатический артрит.

Бывает, что при псориазе поражаются суставы, ногти. Псориатический артрит поражает как крупные, так и мелкие суставы — позвоночник, суставы пальцев рук и ног, запястье. Поражение мелких суставов выглядит как сосискообразное разбухание фаланг пальцев. Со временем могут поражаться и крупные суставы: тазобедренный, коленные суставы, локтевые, плече-лопаточный сустав.

На локтях, коленях, руках и ногах псор протекает по классической схеме, смотрите на фото здесь и в фотоальбоме. Единственное бывает такая форма как ладонно-подошвенный псориаз, у него малость другие симптомы.

Лечение симптомов псориаза в домашних условиях

Перед началом лечения симптомов псориаза самому дома. Стоит понимать, что при кожных заболеваниях нет одной схемы, лекарства на всех. Если у Вас не давно появилось на теле кожное заболевание псориаз. То вам подойдет, бальнеологическое лечение, курортотерапия. Как говорится солнце, воздух и вода, наши лучшие друзья. Наша страна огромна, и на всей ее территории есть: соленые озера, моря, сероводородные и минеральные источники, водо-грязелечебницы, санатории. Все они помогают в лечении псориаза как на теле, так и суставов.

  • Сероводород есть в Мацесте, Пятигорске
  • Соленые курорты: Эльтон, Соль-Илецк, Баскунчак, Саки
  • Черное море: Сочи, в Крыму не только море, но и много соленых озер, с лечебной грязью.

Люди делятся на два типа:

  1. Больные, которым помогает море и не помогают соленые озера и их грязи.
  2. И второй – люди которым помогают соленые озера и не помогает море.

Пребывание на берегу черного моря, положительно сказывается на здоровье кожи и нервной системы. Прекрасный чистый воздух, вода, насыщенная разными минералами и микроэлементами, делает свое благородное дело. Пребывание на солнце и легкий загар, насыщают кожу витамином Д, который лечит нашу кожу.

Вторая часть лечения, а точнее первая стадия, это прием лекарств от аллергии и энтеросорбентов.

Ну и третья стадия, это наружное лечение мазями и кремами

Если у Вас имеются корки на теле, то лучше использовать мазь, так-как она по жирнее. Например: салициловая, папавериновая, нафталановая мазь, мочевина.

Если корок нет, и кожа не сухая можно использовать специальные крема, либо увлажняющие средства. Можно также принимать витамин АЕвит в капсулах. На голову использовать специальные шампуни, на тело мыло и гели. Ну и как было сказано выше, не забывайте про диету, от нее очень многое зависит.

Подведем итог, начальными симптомами псориаза кожи являются:

  • Мелкие красные пятна, покрытые коркой, чешуйкой и они чешутся.
  • Изменение ногтевой пластины, она вся в мелких ямочках и или имеется масляное пятно под ногтем. Что говорит о наличии псориаза ногтей.
  • Симптомы псориаза головы аналогичны.

Категория: О псориазе 30.06.2017 Просмотров: 39629 Комментарии: 2

О возможности терапии псориаза кремом «Акрустал»

Подгорнова Е.С, к.м.н., МЛПУ «Поликлиника №10»г. Томска

Несмотря на  большое количество наружных средств для терапии псориаза, проблема лечения данного дерматоза остаётся по-прежнему актуальной. Известно, что псориаз – одно из наиболее распространённых кожных заболеваний, им страдают от 1-5% населения Земли [1]. Хроническое течение, частое рецидивирование являются основанием для применения различных методов терапии, среди которых важное значение имеют наружные медикаментозные средства [2-4].

Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности, безопасности и переносимости нового препарата крема «Акрустал» для лечения псориаза.

Крем «Акрустал» представляет собой натуральный,  не содержащий гормонов лекарственный препарат в состав которого входят: масло кедровое, масло эвкалипта, масло  тысячелистника, масляный экстракт ромашки, масляный экстракт календулы, масляный экстракт шиповника, масляный экстракт зародышей пшеницы, экстракт солодки, экстракт можжевельника, экстракт алоэ, мёд натуральный, воск пчелиный, солидол жировый и т.д.

Материалы и методы:

Наше исследование проводилось на базе  МЛПУ «Поликлиника №10» г.Томска.
Подбор больных в группу наблюдения осуществлялся  в  соответствии со следующими критериями включения:

  • возраст от 18-75 лет;
  • диагноз – вульгарный (обыкновенный) псориаз, стационарная стадия;
  • процесс на коже носил ограниченный или распространённый характер, лёгкая или средняя степень тяжести заболевания;
  • письменное согласие на участие в исследовании;

Критерии исключения:

  • известная повышенная чувствительность к составляющим компонентам крема;
  • с момента применения кортикостероидной терапии в любой форме прошло не менее 4-ёх недель.
  • диагноз – вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, экссудативный компонент;
  • диагноз – пустулезный/эритродермический псориаз;
  • беременность и период лактации;

Обстоятельства выхода из исследования:

  • индивидуальная непереносимость препарата в рамках исследования;
  • появление в ходе исследования тяжелых побочных и/или неожиданных действий;
  • существенное ухудшение общего состояния пациента в ходе исследования;
  • нарушение схемы принятия препарата;
  • отказ пациента участвовать в исследовании.

Под наблюдением находилось  16 больных псориазом,  13 женщин и 3 мужчин в возрасте от 21 до 75 лет, в том числе 9 – с распространённой формой псориаза, а 7 — с ограниченной. Длительность заболевания составила:

более 15 лет  — у  7 человек (43% от всей наблюдаемой группы);

10 — 15 лет – у 3 человек (19%);

3 – 10 лет – у 3 человек (19%);

1 — 3 года —  у 3 человек (19%).

Наследственность отягощена  у 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы), а  сопутствующая патология  имелась у 10 человек (63%). Первое место – 70% —  среди сопутствующей патологии занимали заболевания ЖКТ, в первую очередь заболевания печени (хронический холецистит, хронический холангит, гепатит В), а так же хронический гастрит и язвенная болезнь ДПК. Кроме  этого среди сопутствующих заболеваний были отмечены сахарный диабет 2-го типа, ИБС и гипертоническая болезнь. У 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы) в анамнезе имелись аллергические реакции, из пищевых аллергенов больными были упомянуты: алкоголь, шоколад, красная ягода (клубника, малина, вишня, слива), концентрированный экстракт пихты сибирской и мёд, кстати, следует отметить, что пациентка, имеющая аллергию на мёд, не заявила о ней при даче согласия на участие в нашем исследовании, и, при первом же применении крема, дала реакцию в виде аллергической крапивницы, ей оказана помощь, и лечение кремом было прекращено. Кроме этого больными были отмечены следующие факторы, провоцирующие обострение кожного процесса: стресс, смена места жительства и работы, сезонные обострения в холодное время года. 13 человек (81% от всей диспансерной группы) проходили ранее курсы лечения, из них применяло гормональные мази 10 человек. Оценивая ранее проведённые курсы терапии 9 больных (69%) отмечали небольшой положительный эффект, 4 больных сформулировали своё отношение к терапии пессимистично – «мне не помогает», так как сразу после прекращения курса  местной гормональной терапии, возникало новое обострение процесса на коже.

Схема лечения

Как уже было обозначено в  критериях отбора в диспансерную группу, терапию кремом «Акрустал» начинали у больных в стационарной стадии псориаза,  с момента применения гормональных мазей у всех прошло не менее 4-ёх недель. Крем «Акрустал» наносился на поражённые участки кожных покровов первую неделю тонким слоем 1 раз в два дня, с начала второй недели крем наносится 1-2 раза ежедневно так же тонким слоем, без окклюзионной повязки. В виде монотерапии препарат применялся у 8 человек. У 7 больных дополнительно, учитывая наличие сопутствующей патологии, применяли иньекции: тиосульфата натрия, магнезии сульфата, глюконата кальция, витаминов группы В, а так же гепатопротекторы. Оценка состояния кожного процесса осуществлялась посредством  расчёта индекса PASI до начала лечения и на 30 день наблюдения. Безопасность и переносимость оценивали путём регистрации побочных явлений в процессе  исследования и мнения больных по окончанию лечения.

Результаты

Эффективность крема  акрустал в ходе исследования оценивалась путем: оценки эволюции индекса PASI. Динамика индекса PASI за 30 дней наблюдения от момента начала лечения представлена в таблице 1

Таблица 1 Динамика индекса PASI

Полученные результаты говорят о том, что индекс PASI за время проведённого лечения  уменьшился в среднем  по всей группе в 5,6 раза.
Как известно, при расчёте индекса PASI  учитывается выраженность зуда. При лечении кремом акрустал в начале исследования 13 пациентов жаловались на зуд, вызванный высыпаниями на коже.
Степень проявления зуда оценивалась при помощи следующей шкалы с градациями
0 отсутствие субъективного признака;
1 слабый низкая интенсивность;
2 умеренный средняя интенсивность;
3 сильный      высокая интенсивность.

Как видно из приведённых в таблице 2 данных интенсивность испытываемого зуда 1 пациентом была оценена как сильный, 5 — как умеренный и 7 пациентов испытывали  слабый зуд. До начала лечения отсутствие зуда отмечали только 2 пациента, а на 30 день применения крема акрустал зуд отсутствовал уже 11 пациентов, а 4 испытывали слабый зуд,

Зуд Выраженность жалобы
до начала лечения на 30 день наблюдения
сильный 1 0
умеренный 5 0
слабый 7 4
отсутствует 2 11

Таблица 2 Выраженность зуда у пациентов

При лечении кремом «Акрустал» не было отмечено ни одного пациента с обострением болезни или полным отсутствием положительной динамики.
Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал«.
Для оценки переносимости крема «Акрустал» пациентам назначалась явка на приём к врачу на 5-7 день лечения, далее пациенты наблюдались примерно раз в неделю, но, как написано выше о динамике кожного процесса мы сделали заключение на 30 день лечения. Переносимость оценивалась по шкале со следующими оценками переносимости препарата (таблица 3).

0 Очень хорошая – побочные действия отсутствуют
1 Хорошая – минимальные побочные действия, не влияющие на состояние больного и не требующие прекращения лечения
2 Удовлетворительная – известные побочные действия, влияющие на состояние больного, но не требующие прекращения лечения
3 Неудовлетворительная – побочные действия, в значительной степени влияющие на состояние пациента и требующие прекращения лечения.

Таблица 3 Шкала оценки переносимости препаратов

Результаты оценки переносимости лечения кремом «Акрустал» представлены в таблице 4, при этом указаны 16 пациентов, находящихся под наблюдением, а динамика кожного процесса оценена нами только у 15 пациентов, так как после первого применения крема у одной пациентки возникла аллергическая крапивница (в анамнезе у неё имелась аллергия на мёд, который входит в состав акрустала, но она скрыла это, давая согласие на участие в нашем исследовании).  У 3-х пациентов переносимость оценена как хорошая, так как у них отмечалось появление прыщей, самопроизвольно проходящих при дальнейшем продолжении курса лечения, а так же незначительный зуд в течение 15 минут после нанесения крема, который быстро проходит и не требует прекращения лечения.

Переносимость препарата Кол-во пациентов % от всей наблюдаемой группы
Очень хорошая 12 75
Хорошая 3 18,7
Удовлетворительная
Неудовлетворительная 1 6,3

Таблица 4.Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал»

Таким образом, переносимость крема «акрустал» оценивается у 75% пациентов как очень хорошая, а у 18,7% – как хорошая. Необходимо строго учитывать непереносимость заявленных в составе «Акрустала» компонентов, наличие в анамнезе непереносимости хотя бы одного компонента должно служить абсолютным противопоказанием для применения.

Выводы

  • Препарат крем «Акрустал»  является высокоэффективным наружным средством для лечения псориаза.
  • Крем «Акрустал» обладает очень хорошей переносимостью, не вызывает обострения заболевания.
  • Крем «Акрустал» может быть рекомендован для медицинского применения при лечении псориаза в стационарной стадии в качестве лечебного и профилактического средства как в составе комплекса лечебных мероприятий, так и в качестве монотерапии.

 

Литература

1. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). – 2-е изд. – М.: Медицина, 2005. – С. 36-43.1.Кожные и венерические болезни. Том 4. Руководство для врачей. Под ред. Ю.К. Скрипкина. М. Медицина, 1995; С. 86-101.
2.Mensing H., Lorenz B. Hautkrankheiten 1998; 73: Р.281-285.
3.Wohl A. et al. The burden of Psoriasis. Acad Dermatol 2000; 43:5: Р.803-808.