Псориаз лечение препаратами дипроспана

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Уколы Дипроспан: показания к применению, побочные эффекты

Образ жизни многих современных людей малоактивен.

Сидячая работа, длительное нахождение у компьютера, отсутствие достаточной физической нагрузки, нерациональное питание и другие факторы подрывают иммунитет и делают организм восприимчивым к аллергии, туберкулезу, гепатиту, заболеваниям кожи и опорно-двигательного аппарата, а также к патологиям системного и аутоиммунного характера.

загрузка...

Своевременное применение Дипроспана позволяет человеку предупредить развитие болезней за счет глюкокортикоидной активности бетаметазона.

Diprospan: состав и фармакологические свойства

Лекарство Дипроспан представляет собой суспензию для инъекций. Форма выпуска – ампульная, также имеется вариант упаковки в одноразовых шприцах.

фото

Активным компонентом препарата является бетаметазон. Способность вещества угнетать процессы высвобождения интерферона и интерлейкинов (1,2) из лимфоцитов и макрофагов дает множественный эффект:

загрузка...
  1. Антишоковый.
  2. Иммунодепрессивный.
  3. Десенсибилизирующий.
  4. Противовоспалительный.
  5. Антитоксический.
  6. Антиаллергический.

Каждая ампула Дипроспана содержит 5 мг действующего вещества. Из дополнительных компонентов медикамент содержит соляную кислоту, бензиловый спирт, хлорид, эдетат и фосфат натрия, нипагин, натриевую соль, трилон Б и др. соединения.

Препарат входит в группу стероидных глюкокортикостероидов. Это гормоны, вырабатываемые организмом человека в коре надпочечников. Естественную выработку гормонов регулирует ЦНС, а управляет этим процессом гипофиз.

Глюкокортикостероидное свойство Diprospan проявляет усиленным продуцированием липокортина и ингибированием выработки лейкотриенов и простагландинов. Избыток последних провоцирует в организме разнообразные патологические процессы.

Как противовоспалительное средство Дипроспан стабилизирует клеточные мембраны, задерживает поступление провоспалительных частиц к проблемному участку, укрепляет сосуды и улучшает микроциркуляцию крови.

Противоаллергическое свойство выражается регуляцией выработки медиаторов аллергии и прочих клеточных структур. Это влечет положительные изменения в иммунном ответе организма.

Противошоковый эффект наблюдается в увеличении артериального давления и растяжении сосудов. Это происходит за счет того, что в системном кровотоке повышается концентрация катехоламинов.

Метаболическое воздействие Дипроспана проявляется ускорением синтеза белка, стимуляцией работы печени, улучшением электролитного обмена и повышением концентрации глюкозы в крови.

Показания и противопоказания

Уколы Дипроспан показания к применению имеют следующие:

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

  • Аллергические состояния – ринит, крапивница, атопический дерматит, бронхиальная астма, сывороточная болезнь, реакции на медикаменты и укусы насекомых и рептилий, астматический статус.
  • Дерматологические заболевания – красный плоский лишай, диффузный нейродермит, экзема, контактный дерматит, артропатический псориаз, келоидные рубцы, пузырчатка, инсулиновая липодистрофия, гнездовая алопеция.
  • Системные патологии – дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, системная красная волчанка.
  • Заболевания почек – нефротический синдром и гломерулонефрит.
  • Заболевания крови – лимфома, лейкоз, трансфузии.
  • Патологии ЖКТ – глютеновая энтеропатия, колит язвенный неспецифический, болезнь Крона.
  • Дисфункции надпочечников – адреногенитальный синдром, надпочечниковая недостаточность (первичная и вторичная).
  • Ревматические заболевания – пяточная шпора, бурсит, люмбаго, кривошея, экзостоз, ревматоидный артрит, тугоподвижность большого пальца, тендинит, анкилозирующий спондилит, эпикондилит и др.

Запрещается колоть Diprospan при индивидуальной непереносимости составляющих.

кому нельзя делать

Относительными противопоказаниями к применению гормонального средства считаются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Остеопороз.
  • Сахарный диабет.
  • Глаукома.
  • Туберкулез.
  • Артериальная гипертензия.
  • Синдром Кушинга.
  • Психические отклонения.
  • Язва желудка.
  • Системные грибковые инфекции.
  • Вирусные и гнойные инфекции.
  • Тромбоэмболический синдром.
  • Тромбоцитопеническая пурпура (при внутримышечном введении).

Периартикулярное введение Дипроспана (в биоактивные точки суставов) противопоказано пациентам с инфекционным эндокардитом и артритом, асептическим некрозом, периартикулярным целлюлитом с изъязвлениями, остеомиелитом и сахарным диабетом. Также запрещено делать инъекции в очаги поражения псориазом.

Как ставить уколы с Дипроспаном

Внутривенно и подкожно препарат не вводят. Составленная на Дипроспан инструкция по применению требует внутримышечного и пертиартикулярного введения. Если инъекции нужны для лечения глаз, их вводят в кожу нижнего века.

Доза всегда подбирается индивидуально с учетом клинических особенностей конкретного заболевания. Цель применения – создать депо препарата при проведении гормональной терапии медикаментами краткосрочного действия.

Как часто можно колоть Дипроспан?

правильно делать уколы

В один и тот же сустав средство вводят 1 раз в 2 – 3 месяца. В разные суставы инъекции ставят с интервалом 1 – 2 недели. По мере завершения терапии дозу постепенно снижают, чтобы организм не ощутил резкой отмены препарата.

Рассмотрим особенности применения Дипроспана при разных заболеваниях.

Псориаз

Использовать Diprospan при псориазе можно, если заболевание протекает очень тяжело, либо оно диагностировано в артритической форме.

Гнездовая алопеция

Уколы делают внутримышечно 1 раз в неделю. Дозировка равняется 1 мл. Общий курс лечения состоит из 3 – 5 инъекций.

Экзема

При наличии симптомов диффузной экземы Дипроспан колют для контроля острого воспалительного процесса и поддержания организма при тяжелом течении болезни.

В офтальмологии

При эндокринной офтальмопатии и в послеоперационном периоде при патологиях зрительной системы Diprospan вводят парабульбарно, т. е. путем постановки инъекции в область нижнего века.

После ринопластики

Укол Дипроспана в нос ставят в том случае, когда после операции наблюдается сильная отёчность тканей.

Ревматоидный артрит

Внутрисуставное введение Дипроспана врачи практикуют в дополнение к системной гормональной терапии. При артрозе сустава и ревматоидном артрите лекарство минимизирует боль и повышает подвижность сустава. Облегчение наступает через 2 – 4 часа после укола.

Блокада Дипроспаном с целью снижения болевого синдрома показана при туннельном синдроме, остеохондрозе, головных, фантомных и лицевых болях. В сустав лекарство колют при бурситах и тендинитах, избегая повреждения проблемной области.

Возможные побочные эффекты

Появление побочных эффектов в ходе применения Дипроспана фиксировалось редко. Негативные реакции возникали из-за злоупотребления лекарством, отчего страдал гипофиз.

побочка

С какими аномалиями может столкнуться человек применяющий Diprospan:

  • Акне.
  • Миопатия.
  • Снижение полового влечения.
  • Ульцерогенный эффект.
  • Повышение артериального давления.
  • Задержка роста костной, хрящевой и мышечной ткани.
  • Расстройство психики и нервные нарушения (судорожные припадки, эйфория, раздражительность, депрессия, бессонница, беспричинная тревожность).
  • Анафилактический шок и аллергические реакции.
  • Офтальмологические патологии (перфорация роговицы, катаракта, глаукома).
  • Образование в местах уколов пигментированных участков, асептическх абсцессов, атрофия на уровне дермы и подкожно-жировой клетчатки.

Если по какой-либо причине лечение Дипроспаном не подходит пациенту, врач ищет эффективные аналоги. Альтернативным вариантом послужит Флостерон – абсолютный аналог Дипроспана. Из синонимов специалист может порекомендовать Метипред, Кеналог, Дексазон, Депос, Полькортолон, Бетаспан Депо.

Взаимодействие Дипроспана с иными медикаментозными средствами приводит к усилению побочных эффектов рассматриваемого препарата и снижению полезных свойств лекарств других групп. В сочетании с Изониазидом Дипроспан может спровоцировать нарушения психики.

Сколько стоит Дипроспан

Средняя цена в России 1 ампулы суспензии Дипроспан составляет 250 рублей. В Украине пациенты могут купить 5 ампул объёмом 1 мл каждая по цене 1100 – 1600 гривен за упаковку.

В российских интернет-аптеках стоимость препарата варьируется в пределах 195 – 840 рублей. Для жителей Казахстана покупка Дипроспана обходится в 7 тысяч тенге.

Отзывы

На уколы Дипроспан отзывы пациенты оставляют в основном положительные. В сообщениях на форумах препарат описан как мощное противовоспалительное и десенсибилизирующее средство, способное быстро купировать неприятные симптомы заболеваний. Лекарство хорошо помогает при артрозе и экземе, однако у некоторых людей оно вызывало одышку и набор веса.

Врачи в отзывах на Дипроспан пишут о недопустимости злоупотребления эффективными уколами. Несмотря на пользу инъекций, их передозировка оказывает на организм токсическое воздействие. Поэтому делать уколы необходимо строго по разработанной врачом схеме.

Видео:

Также следует учитывать, что при неправильном внутрисуставном введении Diprospan способен вызывать довольно серьезные осложнения:

  1. Сепсис.
  2. Микрокристаллический артрит.
  3. Асептический некроз костной ткани.
  4. Кровоизлияние в суставную сумку.
  5. Повреждение сухожилий, хрящей, нервных ответвлений.

В целом медики и пациенты довольны результатами применения Дипроспана. Но эффективность уколов всегда связана с типом заболевания, его тяжестью, сопутствующими патологиями и приёмом соответствующих лекарств.

Какие инъекции применяют при лечении псориаза?

При лечении болезни прибегают к различным средствам. Больные используют таблетки, спрей, шампунь, мазь, крем и инъекции. Из всех препаратов наиболее эффективное действие оказывают уколы от псориаза. Они способствуют быстрому освобождению от проявлений болезни.

Классификация препаратов для инъекций

Какие же уколы используются для борьбы с болезнью?

В зависимости от активного вещества все препараты, которые применяются при лечении псориаза, разделяют на следующие группы:

  • иммуномодуляторы (пирогенал, тималин, глутоксим);
  • иммунодепрессанты (хумира, ремикейд, стелара);
  • гепатопротекторы (гептор, гептрал);
  • антигистаминные средства (тавегил, хлоропирамин);
  • глюкокортикостероиды (дипроспан, флостерон, гидрокортизон, преднизолон, метипред).

Какие же лекарства вылечат псориаз наиболее эффективно? Попробуем дать ответ на этот вопрос, рассмотрев свойства каждой группы медикаментов.

Иммуномодуляторы

Иммуномодулирующие лекарства регулируют обмен веществ в клетках и тканях. Они оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, десенсибилизирующее, токсикомодифицирующее и гемостимулирующее действие.

Благодаря действию иммуномодуляторов, облегчается обострение болезни, увеличивается длительность периода ремиссии, устраняются кожные симптомы недуга, улучшается качество жизни больного.

Делают уколы ежедневно на протяжении 10-30 дней.

Противопоказаны иммуномодулирующие препараты при их индивидуальной непереносимости, беременности и в период лактации.

Иммунодепрессанты

Современные иммунодепрессанты, благодаря содержанию моноклональных тел, оказывают наиболее результативное действие. В год достаточно нескольких внутримышечных введений препарата.

Но, несмотря на высокую эффективность иммунодепрессантов, ими псориаз лечат нечасто из-за высокой стоимости препаратов. К тому же эти средства подавляют деятельность иммунной системы, могут спровоцировать другие болезни.

Противопоказаны иммунодепрессанты при их индивидуальной непереносимости, наличии злокачественных новообразований и тяжелых инфекционных болезней, при беременности и грудном вскармливании. Не рекомендуется вводить препараты детям, не достигшим 18-летнего возраста.

Стелара

Стелара применяется при бляшечном псориазе. Она затормаживает синтез протеинов, которые вызывают псориаз, и значительно улучшает состояние больного. Изготовляется стелара на основе устекинумаба.

За год делают 5 введений лекарства. Вторую инъекцию делают через месяц после первого укола от псориаза, а последующие – с интервалом в 3 месяца.

Стелара существенно снижает свою эффективность при большой массе тела больного.

современное лечение псориаза

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы характеризуются детоксикационными, регенерирующими и антиоксидантными свойствами. Они выводят токсические вещества, облегчая работу печени, и очищают организм. Понадобится сделать 10-15 инъекций.

Не имеют противопоказаний.

Антигистаминные средства

Антигистаминные лекарства оказывают противозудное, противоотечное, антиспастическое, антихолинергическое, антисеротониновое, седативное и местноанестезирующее действие. В основном их приписывают тогда, когда псориаз сопровождается аллергическими реакциями.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды обладают противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами. Но их назначают только в крайних случаях, если лечение другими медикаментами безрезультатное, и на протяжении недлительного времени, так как они вызывают привыкание. Обычно за год делают 3-5 инъекций.

Противопоказаны гормональные уколы при нарушениях в работе эндокринной системы, при беременности и грудном вскармливании.

Дипроспан

Дипроспан является глюкокортикостероидом и принадлежит к гормональным средствам. Он воздействует на обмен веществ, помогая организму приспособиться к неблагоприятным факторам окружающей среды и победить псориаз.

Дипроспан оказывает противовоспалительное, противошоковое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, антитоксическое действие.

В состав дипроспана входят два активных компонента, сходных по составу, но различающихся по скорости действия: бетаметазона фосфат натрия и бетаметазона дипропионат.

Бетаметазона фосфат натрия сразу же после поступления в организм всасывается и расщепляется, оказывая мгновенное действие, которое продолжается в течение 24 часов.

Бетаметазона дипропионат, поступив в организм, сначала накапливается, а затем начинает постепенно (на протяжении 10 дней) высвобождаться, благодаря чему дипроспан оказывает пролонгированное действие.

Дипроспан вызывает двоякую оценку у врачей. Одни считают его чуть ли не панацеей от коварной болезни, а другие говорят о несовместимости дипроспана и псориаза, утверждая, что лечение этим средством только усугубляет положение больного: после временного улучшения наступает обострение болезни.

Уколы дипроспана делают внутримышечно. Понадобится 3 инъекции, между которыми должен быть 14-дневный перерыв.

Доказано, что неоднократные введения дипроспана могут стать причиной развития гормонозависимой разновидности псориаза и повышают риск возникновения побочных эффектов.

Применение дипроспана от псориаза противопоказано при таких болезнях:

  • тяжелой форме гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • синдроме Кушинга;
  • глаукоме;
  • язве желудка;
  • туберкулезе;
  • психических заболеваниях;
  • пурпуре тромбоцитопенической;
  • тромбоэмболическом дисгенитализме;
  • грибковых заболеваниях;
  • вирусных и гнойных инфекциях.

Пока нет точной информации о влиянии дипроспана на беременность. Поэтому беременным женщинам лучше отказаться от использования препарата.

В некоторых случаях применение дипроспана при псориазе может стать причиной побочных действий:

  • подавленности, возбуждения, повышенной тревожности, неврозов;
  • нарушения пищеварения;
  • сбоев в обменных процессах;
  • появления лишнего веса;
  • развития остеопороза;
  • кортикоадреналовой супрессии;
  • усиления инфекционных болезней;
  • ухудшения состояния у больных сахарным диабетом;
  • задержки роста у детей.

Поэтому использовать дипроспан можно только в случае крайней необходимости

Дипросалик

Прежде чем лечить псориаз с помощью гормональных уколов, рекомендуется применить мазь дипросалик. Она тоже принадлежит к глюкокортикостероидам и оказывает такое же действие, но более слабое.

Дипросалик содержит в своем составе 2 активных вещества: бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту.

Мазь оказывает противовоспалительное, противозудное, бактериостатическое, сосудорасширяющее, фунгицидное и кератолическое действие.

Она затормаживает воспалительные процессы, успокаивает, избавляет от зуда, обеззараживает и способствует регенерации. Дипросалик ускоряет заживление и не позволяет образовываться новым бляшкам.

На первом этапе лечения мазь дипросалик применяют 2 раза вдень. Когда препарат накопится в тканях, то будет достаточно одного раза.

Лечение длится на протяжении 1-4 недель. В очень тяжелых случаях, чтобы избежать рецидива, мазь используют в течение более длительного времени.

Дипросалик противопоказан при индивидуальной непереносимости. Не рекомендуется его использовать беременным и кормящим женщинам, а также детям, не достигшим 2-летнего возраста.

Иногда мазь дипросалик может проявлять побочные действия. Она способна понижать функцию гипоталамо-гипофизарной и надпочечниковой систем, задерживать рост и прирост массы тела, повышать внутричерепное давление, вызывать синдром Кушинга. Особенно часто побочные действия развиваются у детей.

Если причина болезни – дефицит кальция, то получить эффективный результат помогут горячие уколы с хлоридом кальция. В случае ярко  выраженных воспалительных процессов применяют натрия тиосульфат.

Все лекарства имеют свои достоинства и недостатки. Поэтому решать, какие препараты лучше использовать в каждом индивидуальном случае, может только врач.

Правила проведения инъекций

Применение уколов при псориазе рекомендуется только в том случае, если болезнь находится в умеренной или тяжелой стадии, а общее и местное лечение не оказывает нужного действия.

Делать уколы необходимо только в медицинских учреждениях. В этом случае при возникновении осложнений больной получит своевременную помощь. Инъекции производятся только по показаниям лечащего врача со строгим соблюдением дозировки.

Биологические препараты в лечении псориаза

На встречу больных псориазом был приглашён дерматолог с презентацией о биологических препаратах в лечении псориаза. Материалами этой презентации хочу поделиться с читателями форума.

Псориазом болеет примерно 3 — 4 % населения. Одинаково распространён среди мужчин и женщин. Возраст чаще всего 20 — 40 лет, но заболеть могут как дети так и люди старше указанного возраста. В 20 — 30 % случаев заболевание протекает тяжело, нужна системная терапия.

Назначаемое лечение в зависимости от тяжести псориаза:
1. Лёгкая форма — местная терапия (кальципотриол, кортикостероиды и прочее).
2. Средней тяжести — фототерапия (УФБ), климато (бальнео-) терапия.
3. Тяжёлая форма — системное лечение (ПУВА, метотрексат, циклоспорин, ацитретин); биологические препараты.

Сроки оценки эффективности применяемого лечения:
мазь содержащая кортикостероиды в сочетании с кальципотриолом, салициловой кислотой — от 2 до 4 недель;
мазь кальципотриола — от 4 до 6 недель;
УФБ (минимум 5 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
ПУВА (4 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
метотрексат — от 12 до 16 недель.

Оценка эффективности долгосрочного лечения проводится в интервале от 16 до 24 недели.
Долгосрочное лечение должно продолжаться при соответствии следующим критериям:
если PASI улучшается больше чем на 75% лечение продолжается;
если PASI улучшается меньше чем на 75% лечение меняется;
если PASI улучшается от 50 до 75% продолжение лечения зависит от DLQI (индекс качества жизни пациента).
При неэффективном лечении у каждого 5 пациента псориаз средней тяжести за 3 месяца переходит в тяжёлую форму.

В случае лечения биологическими препаратами более чем у 80 % пациентов состояние кожи улучшается более чем на 75 %.

Биологические препараты это искусственно синтезированные фармацевтические средства, способные ингибировать активность противовоспалительного цитокина ФНО (Фактор некроза опухоли, англ. TNF) и тем самым влиять на симптомы ряда заболеваний искусственно угнетая иммунитет. Биологические препараты производят специальной обработкой выделенных из организма человека или мыши нужных белков.

Биологические препараты применяются в лечении таких заболеваний как ревматоидный артрит, юношеский идиопатический полиартрит, псориатический артрит, анкилоизный спондилит, болезнь Крона, тяжелая форма псориаза. 5 лет назад в Европе и США методические рекомендации по традиционному системному лечению псориаза и псориатического артрита были пополнены рекомендациями по применению биологических препаратов.

Биологические препараты назначают, когда пациент более 6 месяцев болеет тяжёлой формой псориаза (PASI, KPP, DLQI >10) и присутствует один из критериев:
Непереносимость фотохимиотерапии (ПУВА) и/или системного лечения (циклоспорин, метотрексат) или проявляются их нежелательные побочные воздействия; фотохимиотерапия (ПУВА) и/или системное лечение (циклоспорин, метотрексат) не действенны.

Побочные воздействия биологических препаратов.

Часто:
воспаление кожи в месте инъекции (11-17 %);
инфекционные болезни (дыхательных путей, кожи);
зуд.

Иногда:
уменьшение кровеносных телец (тромбоцитопения);
крапивница, ангиоэдема;
тяжёлые инфекционные заболевания;
увеличение веса;
понос, усталость;
головные боли, лихорадка, увеличение ферментов печени.

Редко:
уменьшение кровеносных телец (эритроцитов, лейкоцитов, всех телец);
васкулит;
красная волчанка;
болезни центральной нервной системы;
туберкулёз, другие системные инфекции;
злокачественные новообразования.

Когда нельзя применять биологические препараты?

Абсолютные контра индикации:
активные хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, активный хронический гепатит B);
3, 4 степень сердечной недостаточности;
беременность и кормление грудью.

Относительные контраиндикации:
более 200 процедур ПУBА;
гепатит C, ВИЧ, СПИД;
злокачественные новообразования;
1, 2 степень сердечной недостаточности;
болезни нервной системы;
прививки живыми вакцинами .

При лечении биологическими препаратами увеличивается риск заболевания туберкулёзом. Чаще всего возобновляется латентная форма инфекции, а не происходит новое заражение. Возобновление инфекции чаще всего случается в первом полугодии лечения. Перед началом лечения биологическими препаратами пациента обязательно нужно обследовать на наличие латентного и активного туберкулёза.

Проверка пациента перед назначением биологических препаратов:
PASI, DLQI, признаки артрита;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
анализ на гепатит B и C;
анализ на туберкулёз: рентген грудной клетки с 2 направлений, Манту или другие тесты;
тест на беременность и назначение контрацептивов женщинам детородного возраста.

Проверка пациента во время лечения биологическими препаратами проводится через 1, 3, 6, 8 месяцев (потом не реже чем через 2 месяца). Проверяются:
PASI, DLQI, признаки артрита;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
тест на беременность;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства.