Псориаз лечение каплевидной формы

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок - внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом - это специальное средство "PsoriControl", которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Глюкокортикостероиды

Лечение ПА (псориатического артрита) глюкокортикостероидами (ГКС) имеет ряд особенностей по сравнению с другими ревматическими заболеваниями. Системная и локальная терапия ГКС  довольно широко применяется при этом заболевании. Результаты исследования в 10 ревматологических центрах Италии показали, что 24.4% больных ПА принимают глюкокортикостероиды в малых дозах, не превышающих 10 мг. Однако локальная терапия глюкокортикостероидами (внутрисуставно или в пораженные энтезы — соединения сухожилий с костью) подчас оказывает более отчетливое положительное действие, чем их системное применение.
Внимание! Системная терапия глюкокортикостероидами нередко приводит к дестабилизации псориаза с формированием стойких форм дерматоза к терапии, а в редких случаях способствует трансформации относительно благоприятного дерматоза в пустулезный псориаз, представляющий уже фактор высокого риска тяжелого течения псориатического артрита. Нередко эти препараты назначают и в качестве переходной терарпии на первых этапах базисного (патогенетического) лечения до появления положительного действия от приема метотрексата, циклоспорина или сульфасалазина.

Показания к системной терапии глюкокортикостероидами при псориатическом артрите:
— Генерализованный артрит с выраженным экссудативным компонентом;
— Ярко выраженные общие и органные проявления;
— Злокачественная форма;
— Высокая активность воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, резистентная к НПВП;
— Непереносимость базисной терапии;
— В качестве переходной терарпии в первые 2-3 месяцев проведения болезнь-модифицирующей терапии.

Прямым показанием к системному применению глюкококортикостероидов является, прежде всего, злокачественная форма ПА, при которой ответ на такую терапию во многом определяет дальнейший исход заболевания. Доза преднизолона при этом должна быть не менее 30-40 мг/сут. Глюкококортикостероиды прекращают лихорадку, существенно снижают активность воспалительного процесса в опорно-двигательном аппарате, включая проявления артрита и спондилоартрита (от греч, spóndylos — позвонок), способствуют разрешению общих и системных проявлений, столь характерных для этой формы псориатического артрита. Менее эффективно действие глюкококортикостероидов на эритродермический или пустулезный псориаз, закономерно имеющие место при злокачественной форме.

Обычно глюкокортикостероиды применяются в комбинации с метотрексатом или циклоспорином. Доза метотрексата составляет 20-25 мг/нед., при этом его предпочтительнее вводить парентерально.

загрузка...

Системное применение глюкококортикостероидов показано также больным с распространенным артритом с выраженным экссудативным компонентом, максимальной лабораторной активности воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, ярко выраженных висцеритах (аортит, формирующийся порок сердца, диффузный гломерулонефрит, периферическая нейропатия), распространенном вульгарном, экссудативном или тем более пустулезном и эритродермическом псориазе. ГКС могут применяться для лечения и профилактики побочных действий метотрексата, например, при развитии медикаментозного гепатита. Во всяком случае, их назначение в малых дозах существенно смягчает токсические проявления цитотоксической терапии.

При псориатическом артрите широко проводится и локальная терапия ГКС. Показано внутрисуставное введение кеналога или дипроспана в случае упорного воспаление синовиальной оболочки суставов в ограниченном числе пораженных суставов с высокой местной активностью. Целесообразно периартикулярное применение ГКС при дактилите (от греч. daktylos — палец), талалгии (боль в пяточной области) или энтезитах (поражение мест прикрепления связок к кости) иной локализации.

Локальная терапия этими препаратами активно воздействует не только на местный воспалительный процесс, но обладает и общим действием, выражающимся в снижении болей и экссудативных явлений и в других суставах, а также снижении острофазовых показателей воспаления. Хотя локальная терапия глюкокортикостероидами также может привести к дестабилизации псориаза и развитию распространенных его вариантов, но это происходит реже, чем при их системном применении.

Кортикостероиды для внутрисуставного введения подразделяются по их длительности действия.
К препаратам длительного действия относятся:
, бетаметазон дипропионат (дипроспан, флостерон/ средней длительности действия — метилпреднизолон ацетонид (депомедрол) и триамцинолон ацетонид (кеналог)
и короткого действия — гидрокортизона ацетат.

Доза вводимого препарата зависит от размера сустава (содержимое одной ампулы соответствует одной дозе). В крупный сустав (коленный, плечевой) вводится одна целая доза, в средние суставы (локтевые, голеностопные, лучезапястные) — 1/2 дозы и в мелкие (межфаланговые, пястно- и плюснефаланговые)— 1/4—1/5 дозы. Кратность внутрисуставных введений определяется эффективностью предыдущей процедуры. Промежуток между повторными инъекциями длительно действующих препаратов в один и тот же сустав должен быть не менее 1-2 месяцев, среднедействующих — 2-3 недели, короткодействующих — 5-7 дней.

загрузка...

Внутрисуставное и/или периартикулярное введение топических кортикостероидов является одним из самых эффективных методов лечения осложненного псориаза и его следует проводить практически всем без исключения больным.
Однако этот метод требует определенных условий и практических навыков.

Абсолютно противопоказано проведение такой терапии в случаях, когда диагностирован: инфекционный артрит или инфекция околосуставных мягких тканей, инфекционные заболевания, патологическая кровоточивость (эндогенная или индуцированная приемом лекарств), выраженная костная деструкция, внутрисуставной остеолиз, хондромаляция и отсутствие воспалительного процесса в тканях сустава.
К относительным противопоказаниям относятся: асептический некроз кости, выраженный остеопороз, выраженная деформация сустава, фиброзный анкилоз, неэффективность или кратковременное действие двух предыдущих инъекций.

Локальная терапия псориатического артрита кортикостероидами.
— Важный компонент программы лечения;
— Характеризуется быстрым и ярким противовоспалительным эффектом;
— Обладает хорошей переносимостью и высокой безопасностью;
— Снижает на 5—10 дней время госпитализации больных;
— Позволяет избежать серьезных побочных реакций стероидной терапии.

При проведении локальной терапии кортикостероидами нежелательные явления возникают редко.
К ним относятся: инфицирование сустава (1—5 случаев на 10000 введений), постинъекционный кристаллический синовит, гемартроз, локальная депигментация, атрофия кожи и околосуставных мягких тканей, липодистрофия, кальцификация, прогрессирование деструктивных изменении в хряще и кости, асептический некроз кости, разрывы сухожилий и связок, повреждение нервных стволов, аллергический дерматит, повышение артериального давления, гиперемия лица, нарушение сна, «кортикостероидная» болезнь.

 

Псориаз экссудативный

Существует определённая форма псориаза – псориаз экссудативный, трудно поддающийся диагностированию, как отдельная категория недуга, пока внешние признаки не станут явными.

Поговорим об этом заболевании, его природе и методах лечения. Людям, имеющим псориаз экссудативной формы, можно только посочувствовать, так как страданий этот недуг приносит немало.

Симптомы и природа возникновения

псориаз экссудативный

Главное отличие этой разновидности в том, что папулы начинают источать жидкость (экссудат). Появляясь на поверхности кожного покрова, она подсыхает, превращаясь в корку жёлтого или сероватого цвета.

  1. Один слой натекает на другой, образуя многослойное сплошное ороговение поражённого участка.
  2. Этот феномен именуется «эффект устрицы».
  3. При псориазе экссудативной формы пятна не имеют резкого очертания границ, они неровные, часто переходят в сплошную зону поражения.

Большие страдания причиняют больным зуд и жжение, сопровождающие обострение недуга. Кожа мокнет и грубеет, покрываясь плотным слоем конгломерата, становясь похожей на раковину устрицы.

Терпеть такие страдания довольно тяжело. Как и у всех видов псориаза, у этой формы наблюдаются три формы течения болезни:

  1. прогрессирующая,
  2. стационарная,
  3. регрессирующая.

Группа риска

К возрастной категории больных этим недугом относятся пожилые люди и дети. Болезнь поражает человека на основании причин, порождающих любой другой псориаз.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день...

Читать далее »

Однако такому заболеванию чаще всего подвергаются те, кто имеет:

  • Излишнюю массу тела.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Гипертонию.
  • Аллергию.

Болезнь обостряется в холодное время года у больных, которые часто находятся на улице.

девушка в красной шапке

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, некоторые аспекты добавляют неприятностей в виде обострения псориаза экссудативного, как и любого другого.

Провоцирующими факторами для появления или обострения заболевания являются:

  • Инфекционные заболевания.
  • Травмы, ушибы, порезы, нагноения.
  • Сбои в работе желёз внутренней секреции.
  • Стрессовые ситуации.
  • Нездоровая экология.
  • Злоупотребление алкоголем.

До конца не выявлены все виновники обострения, остаётся много неясных моментов.

Лечение заболевания

салициловая кислота

Чтобы вылечить экссудативный псориаз, лечение применяют внутреннее и наружное. Если болезнь только начинается, могут использоваться средства на основе салициловой кислоты, например:

  • Скин-кап,
  • Кальципотриол,
  • Дитранол,
  • Талонекс и другие.

При средней и тяжёлой стадии эти медикаменты уже не помогут. Больным назначается при обострении:

  • Иммуномодуляторы и иммунодепрессанты.
  • Стероиды.
  • Витамины.
  • Ультразвук.
  • Парафинотерапия.
  • УФО.
  • ПУВА терапия и ре-ПУВА терапия.
  • Лазер.

Препараты системной терапии

циклоспорин гексал

В запущенных и сложных случаях лечение экссудативного псориаза проводят препаратами системного действия:

  • ретиноидами,
  • циклоспарином,
  • цитостатиками,
  • биологически активными средствами.

Однако такое лечение тяжело действует на системы организма и нарушает работу некоторых органов. Кроме того, возникает привыкание, и препарат в скором времени оказывается малоэффективным.

Список и характеристики самых часто применяемых лекарственных средств:

  1. Циклоспорин. Это иммунодепрессант, затормаживающий деление и пролиферацию клеток кожи. Оказывает негативное влияние на почечные функции, дестабилизирует давление, может вызывать рвоту. При патологии почек лечение экссудативного псориаза этим препаратом противопоказано.
  2. Митотрекс. Цитостатик с угнетающим влиянием. Имеет побочные эффекты в виде анемии, осложнений после любого инфекционного заболевания, даже ОРЗ и ОРВИ.
  3. Аккутан. Ретиноид, являющийся аналогом витамина А. Производит регулирование деления клеток. Негативен при беременности, в детском возрасте.
  4. Тергентные медикаменты. Воздействуют на иммунитет, добавляют антитела (Базиликсимаб, Инфликсимаб, Типодипрессин, Этанерцеп, Адалимумаб, Ацефацепт, Устекинумаб).

Во избежание негативных последствий и привыкания при тяжёлом экссудативном псориазе лечение проводят комплексно, меняя средства и медикаменты.

знак запрета и пища

Важно соблюдать особую диету. Больным с таким диагнозом противопоказан:

  1. алкоголь,
  2. кофе,
  3. острая, копчёная, жареная пища.

Обязательно мазать кожу увлажняющими кремами, особенно после принятия водных процедур.

[Всего голосов: 0    Средний: 0/5]

  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

формы

Классификация форм псориаза

Медицинская практика насчитывает более десяти форм псориаза. Псориаз – это заболевание, имеющее хроническую патологию и аутоиммунную причинную основу. Заболевание у человека в основном выражено каким-то одним видом и визуально определяется характером поражений кожного покрова или ногтевых пластин.

Псориаз — довольно-таки распространенное заболевание, которое может проявить свое негативное влияние как у взрослых людей, так и у детей. Все формы и типы недомогания характеризуются собственными отличительными проявлениями и методами лечения.

Болезнь классифицируют на пару основных групп, имеющих в своем составе несколько подгрупп.

Основные виды болезни делятся на:экссудативный псориаз

  1. Пустулезный;
  2. Непустулезный.

Пустулезный включает в себя:

  • генерализованную форму. К ним относятся болезнь Цумбуша, герпетиформное эмпедиго, акродерматит Аллопо;
  • хворь, протекающая по типу кольцевидной центробежной эритемы;
  • ладонно-подошвенную форму (пальмоплантарную).

Непустулезный включает в себя:

  • обыкновенный традиционный вид заболевания с разными стадиями;
  • псориатическую эритродермию.

Псориаз в дальнейшей своей классификации подразделяется на:вульгарный

  1. Вульгарный или же обычный. При таком аспекте заболевания на пораженных участках кожи появляются папулы красноватого или светло-розового оттенка, которые вызывают раздражение и ощущения зуда. Поверх папул образуются белесые чешуйки. При отсутствии своевременного реагирования пораженные очаги воспаления увеличиваются в размерах.
  2. Экссудативный. Сопровождается высыпаниями с характерными желтоватыми корочками. Поражения могут кровоточить или выделять светло-желтую жидкость. Часто источниками этого вида псориаза становятся заболевания сахарным диабетом, излишний вес и другие хронические болезни.
  3. Себорейноподобное состояние. Основная симптоматика выявляет образование чешуек эпидермиса, которые охватывают конечности, руки и волосяную область головы. Также могут быть подвержены поражению соседние участки кожного покрова при этом бляшки имеют четкие границы.
  4. Фолликулярный псориаз локализуется в участках произрастания волос внизу ног и на бедрах. Там появляются небольшие папулы светлого оттенка с углубленной серединой. Нечастая форма заболевания.псориатический артрит
  5. Псориатический артрит поражает своим воспалением суставы. Пострадать могут и крупные суставы, и мелкие. Чаще всего в группе риска этого типа находятся больные, которые страдают поражением ногтевых пластин. В основном это возрастная категория людей от 30 до 50 лет.
  6. Болезнь Напкина.
  7. Половой псориаз. Встречается у обоих полов и поражается не только область половых органов, но и живот, паховая площадь, ягодичная и анальная. Характеризуется высыпаниями розового или красного цвета круглой формы, немного выступает над общим слоем кожного покрова. Часто наблюдается налет с серебристым оттенком и наличием эритрематозного основания.
  8. Атипичная форма характеризуется отличительным расположением пораженных участков. В отличие от обычных мест расположения (голова, конечности), высыпания располагаются в кожных складках и районах сгибания суставов.псориаз ногтей
  9. Ногтевой псориаз. На ногтях появляются красные пятна, пластина темнеет, деформируется (повреждения в виде маленьких отверстий или борозд), становится более толстой, возникают болевые ощущения. Ногтевая пластина может отторгнуться от ложи. Очень неприятный вид заболевания, развивающийся быстрыми темпами.
  10. Пятнистая форма псориаза отличается слабовыраженным пропитыванием элементами сыпи. Пораженные образования выглядят в виде пятен, а не папул. Развитие этой формы схоже с проявлениями токсидермии.
  11. Каплевидная форма заболевания присуща детям и подросткам в процессе взросления. Симптоматика характеризуется образованием маленьких красно-лиловых точек с внутренним наполнением жидкости желтоватого цвета.

Псориатическое заболевание также классифицируют по тяжести заболевания:

  • протекание в легкой форме;
  • протекание в тяжелой форме.

Болезнь может локализоваться на таких участках тела, как:

  1. лицевая часть головы;стопа
  2. волосяной и кожный покров головы;
  3. ладони и подошвы ступней;
  4. конечности тела;
  5. складки на кожном покрове тела;
  6. ногтевые пластины;
  7. все тело.

Псориаз может зависеть от сезонности:

  • зимний;
  • летний;
  • весенне-осенний;
  • всесезонный.

Формы и фото псориаза

Бляшковидная форма псориаза или вульгарный, обыкновенный, простой псориаз

Эта патология наиболее распространена среди псориатических форм заболевания. Более 75% больных страдают данным расстройством дерматологического характера. Начальными симптомами являются вздутие небольших участков кожи с характерным красноватым оттенком,бляшки псориаз сухостью и повышением температуры воспалений.

В стадии прогрессирования поражения увеличиваются в размерах, на которых образуется чешуйчатая пленка, или как ее называют – бляшка, серо-белого цвета. Эта пленка легко снимается, обнажая воспаленную кровоточащую кожу. Бляшковидные воспаления довольно часто соединяются с соседними воспалениями, создавая таким образом большие участки пораженной кожи. Форма такого заболевания проникает практически на любое место человеческого тела, будь верхние части тела или нижние.

Псориаз каплевидной формы

Проявлениями такого рода псориаза становится высыпание огромного количества папулкаплевидный небольшого размера. Имеют лиловый или красноватый оттенок, реже синеватый. Название эта форма дерматологического заболевания получила из-за схожести высыпаний с капельками.

Риск получить каплевидную форму заболевания возрастает при осложнениях после отоларингологических заболеваний (например, ангина). Высыпание появляются чаще всего в тазобедренном районе, но могут локализоваться на спинных участках, плечевых и предплечевых местах, внизу ножных конечностей и в области шеи.

Пятнистый псориазпятнистый

Довольно тяжелая осложненная форма вышеописанного псориаза. Характерна большими воспалениями кожного покрова по всей площади человеческого тела. Впервые может диагностироваться у детей или подростков. Женский пол более всего подвержен этой форме псориаза.

Псориаз пустулезный или экссудативный

Яркими представителями данной патологии являются заболевания Барбера и болезнь Цумбуша. Самый тяжелый образец кожных форм недуга. Часто возникает как аллергическая реакция на употребление каких-либо лекарственных медицинских препаратов или как следствие тяжелойэкссудативный стрессовой ситуации. Симптомами являются волдыри или пузырьки, еще именуемые как пустула, внутри которых находится безинфекционная межтканевая жидкость (экссудат).

Вокруг поражений слой кожного покрова воспаляется, приобретает красноватый оттенок, кожа становится горячей и ее очень легко повредить неосторожным механическим воздействием. Если в волдыри проникает инфекция, то на пораженных участках начинается процесс гноения. Местами высыпания часто становятся голени и предплечья. В случаях осложнения пустулы разносятся по всему телу и соединяются между собой.

Фолликулярная формапятка

Высыпания при этом типе заболевания поражают область голеней и бедер, а также локализуются в устьях волосяного покрова. Папулы воспаленных участков представляют собой малые вздутия с углублением посередине. Фолликулярный псориаз встречается довольно редко.

Псориаз на местах сгибов

Пораженные участки представляют собой вспухшие участки кожи в виде красноватых гладкихпсориаз блестящих пятен, которые образуются исключительно в складках. Таковыми местами обычно становятся паховая область, места под молочными железами, при абдоминальном ожирении под животом, внутренние поверхности бедер, подмышки. Вследствие механических повреждений (бритье, трение) или выделения пота обозначается высокий процент заражения грибковой инфекцией.

Ладонно-подошвенная форма

Больше всего этому типу подвержены люди среднего возраста, занятые на тяжелых физическихпсориаз на пятках работах. Симптомы могут выглядеть как обыкновенные псориатические бляшки и папулы или образования схожие с мозолями. Иногда заболевание покрывает весь эпидермис сплошным слоем, что диагностируется в виде увеличенного утолщения или ороговения. Характерны четкие границы для такой формы псориаза, но иногда происходит крупнокольцевидное шелушение.

Ногтевой псориазпсориаз ногтей

Очень часто встречается у больных с пораженными участками ладоней, пальцев рук и ног, кистей, стоп. Заболевание изменяет общий вид ногтевых пластин: на их поверхностях проступают продольные и поперечные бороздки, пятна, вдавленные мелкие точки, как будто след от укола иголкой. Ногти меняют цвет до серого или желтоватого оттенка, начинают утолщаться и расслаиваться, кожа под ними шелушится. Тяжелые формы и осложнения чреваты полным омертвением ногтевых пластин.

Псориаз волосистой части головыпсориаз

Одна из самых частых форм болезни. Характеризуется шелушащимися красными пятнами возле корней волос на голове, сопровождающиеся зудом и воспалениями. Особой угрозы для здоровья не несет, но может стать причиной образования психологических комплексов.

Эритродермическая формаэритродермический

Тяжелый тип псориаза, поражающий большие участки кожного покрова. При этой форме слой эпидермиса может отторгаться целыми пластами, характерно повышение температуры и сильные болевые ощущения. Высыпание приносит зуд и отеки кожного покрова. Все это может возникнуть по причине осложнения вульгарного бляшечного псориаза в следствии отсутствия лечебных мер.

Артропатический псориазартроп псориаз

Сложная форма заболевания, в процессе которой поражается кожа вместе с соединительной тканью и малыми суставами кистей рук, стоп. Пальцы на руках и ногах припухают, движения приносят сильную боль и ограничиваются. В более осложненном виде болезнь перекидывается на область тазобедренных, коленных, плечевых, лопаточных и позвоночных суставов. Такая форма псориаза несет определенную угрозу для жизни человека, который рискует стать инвалидом.

Методы лечения псориаза

Способов лечения псориаза существует большое количество. Но при излечении каким-либо методом одного больного не значит, что этот же способ подойдет другому пациенту.

Эффективные и популярные методы избавления от псориаза:

  • применение мазей на основе солидола;диета
  • соблюдение диеты;
  • изменение места проживания на время заболевания. Перемена климата на морской и чистый воздух, отдых в санаториях профильных курортов;
  • солевые ванны;
  • мази, приготовленные на основе дегтя;
  • селективная фототерапия;
  • гормональные мази;
  • индивидуальные бани, сауны, парные;травяная ванна
  • мази, в составе которых имеется салициловая кислота, кальцитриол;
  • фитотерапия;
  • лечебные ванны с использованием лекарственных трав.

Также применяются, но с меньшей эффективностью, энтеросорбенты, облучение ультрафиолетом и кварцем, витаминотерапия, биологически активные добавки, иммуномодуляторы, гепатопротекторы, соли кальция и натрия, плазмофорез.

 −  один  =  7

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса